Generelt for koagulasjonsanalyser:
Feil ved prøvetaking og håndtering av prøven.
- Bruk minst mulig stase ved venepunksjonen fordi stase fører til at det blir en opphoping av proteiner i blodet, såkalt hemokonsentrasjon. For lang og hard stase kan også gi fibrinolyse, trombocyttfrigjøring og aktivering av noen av koagulasjonsfaktorene.
- Husk å fylle rørene helt opp.
INR
INR reagensene som benyttes i dag er oftest tilsatt heparinnøytraliserende midler, noe som fører til at heparin har lite påvirkning på PT-INR resultatet. Men ved (svært) høye konsentrasjoner av heparin (overdosering ved behandling eller prøvetaking fra kateter som inneholder heparin) kan INR bli falsk forhøyet.
Bredspektret antibiotika kan føre til høyere INR.
APTT
Følsomheten for faktormangel vil kunne variere med APTT reagenset som benyttes
Ved bruk av APTT er det viktig å huske på flere ulike faktorer kan påvirke resultatet. Ved akuttfase vil f.eks faktor VIII øke slik at mangel på en av de andre faktorene kan maskeres (normal APTT til tross for faktormangel). Normal APTT kan sees ved mild faktormangel (avhengig av følsomheten til reagenset), ved von Willebrand sykdom og ved platedefekter. Ved normal APTT og fortsatt sterk klinisk mistanke om blødersykdom bør man derfor gå videre og undersøke på mer spesifikke analyser.
Fibrinogen
Ved sterk fibrinolyse (for eksempel hos pasienter som får streptokinase, dvs fibrinolytisk behandling) vil det være store mengder nedbrytningsprodukter av fibrinogen og fibrin i plasma. Dette vil forsinke polymerisasjonen av fibrin, og dermed gi falsk for lavt resultat.