Feilkilder

Generelle feilkilder. Spesifikke feilkilder knyttet opp mot hvert parameter er omtalt i “Tolkning av resultater”.

Tilstand Affisert parameter Årsak Indikator Korrigerende
Kuldeagglutininer RBC ↓ MCV ↑ MCHC ↑ granulær utseende Agglutinerte RBC Dobb.RBC populasj Oppvarming av  

prøve 37° 

Lipemia, ikterus, chylomikroner HB ↑ MCH ↑ ↑ turbiditet interfererer spektrofotometriske målinger Hb x 3 ≠ HCT Sentrifuger prøven,  

erstatt plasma med

”frisk”

Hemolyse RBC ↓ HCT ↓ Lyserte RBC (÷ talte) Hb x 3 ≠ HCT Ny prøve!
Lyseresistente RBC abnorm HB WBC ↑ Hb ↑ RBC med pat. Hb blir ikke lysert og telles som WBC Interfersens NOISE på histogram? Økt inkubering for  

bedre lyse, manuell

dil.

Mikrocytose eller schisocytose RBC ↓ RBC eller fragmneter< RBC terskelen MCV flagg Mikroskop  

observasjon

NRBC (nucleated red blod cells) WBC ↑ NRBC telles som WBC LL flagg? Mikroskop  

observasjon

Plateaggregater Plt ↓ WBC ↑ Store aggr. talt som WBC Plate aggr flagg/ noise lymph Reanalyser i  

Na-citrat, res. X

med 1,1

WBC >100.000/µl HB↑ RBC ↑ inkorrekt HCT, feil indekser ↑ turbiditet Hb, WBC talte som RBC Hb x 3 ≠ HCT±3, WBC over lineæritetsomr Fortynn prøven for riktig  

WBC tall, manuell HCT, indekser må regnes om

Gammel prøve MCV ↑   MPV ↑ Trc ↓ diff telling kan være feil RBC svulmer opp, trc går til grunne, WBC deformeres pga eksponering for EDTA Unormal WBC histogram Etablere holdbarhetskriteria, evt be om ny prøve
Leukemier (etter kjemoterapi) Ødelagte WBC og trombocytter Skjøre WBC telles som trombocytter Delta test avslører feil? Utstryk, manuell trombocytt- telling

Kilde: Avdeling for medisinsk biokjemi, SSK.